胃脘痛的檢查方法和診斷

凡由于脾胃受損，氣血不調(diào)所引起胃脘部疼痛的病證，又稱胃脘痛。歷代文獻(xiàn)中所稱的“心痛”、“心下痛”，多指胃痛而言。如《素問．六元正紀(jì)大論》說：“民病胃脘當(dāng)心而痛。”《醫(yī)學(xué)正傳》說：“古方九種心痛……。詳其所由，皆在胃脘，而實(shí)不在于心。”至于心臟疾患所引起的心痛癥，《黃帝內(nèi)經(jīng)》曾指出：“真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死”，在臨床上與胃痛是有區(qū)別的。“胃痛”是一種很常見的癥狀，所以常常會(huì)被人們忽視。實(shí)際上引起“胃痛”的疾病很多，有一些還是非常嚴(yán)重的疾病。那么，胃脘痛的檢查方法是什么？

臨床檢查

1。胃鏡檢查及活組織檢查：胃鏡檢查結(jié)合直視下活組織病理檢查，是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常胃竇部為最明顯，多為彌漫性，胃粘膜表面呈紅白相間或花紋狀改變，有時(shí)見散糜爛，常有白色或黃白色滲出物。萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色，皺壁變細(xì)或變平坦，由于胃粘膜變薄，使粘膜下血管可透見呈紫藍(lán)色，病變可彌漫或主要胃竇部。

2。胃脫落細(xì)胞檢查是一項(xiàng)較簡(jiǎn)單的診斷方法，在胃鏡直視下，胃內(nèi)可疑處刷取細(xì)胞作脫落細(xì)胞學(xué)檢查有助于鑒別診斷。

3.X線胃鋇餐檢查大多數(shù)慢性胃炎無(wú)異常發(fā)

4。胃液分析：慢性萎縮性胃炎，胃酸分泌常有障礙，尤以胃體部慢性萎縮性胃炎時(shí)最嚴(yán)重。

5。血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)血清胃泌素測(cè)定：多數(shù)胃體胃炎，血清壁細(xì)胞抗體常呈陽(yáng)性，而血清胃泌素多升高。相反，胃竇部胃炎則血清壁細(xì)胞抗體多呈陰性，而血清胃泌素降低。

檢查方法

1。常規(guī)檢查：觀察胃痛時(shí)的癥狀，如伴有胸悶燒心、吐酸水、打嗝等癥狀，可能是食道疾病；假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等癥狀，可能是胃潰瘍；以疼痛時(shí)間為判斷依據(jù)，飯后半小時(shí)到兩小時(shí)胃痛可能是胃潰瘍。

2。胃鏡檢查及活組織檢查：胃鏡檢查結(jié)合直視下活組織病理檢查，是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常胃竇部為最明顯，多為彌漫性，胃粘膜表面呈紅白相間或花紋狀改變，有時(shí)見散糜爛，常有白色或黃白色滲出物。萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色，皺壁變細(xì)或變平坦，由于胃粘膜變薄，使粘膜下血管可透見呈紫藍(lán)色，病變可彌漫或主要胃竇部。

3。早期胃癌的表現(xiàn)，多年來發(fā)現(xiàn)類似于潰瘍病或胃炎的癥狀，也有反酸、惡心、厭食，隨著疼痛的加重，體重進(jìn)行性下降，且有消瘦、貧血等癥狀。在最初胃疼、胃區(qū)不適或消化道不適的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院，做胃鏡、鋇餐、CT、彩超及脫落細(xì)胞、大便潛血等檢查。

胃痛的檢查儀器

美國(guó)索諾聲無(wú)痛體外胃腸影像掃描儀的三大優(yōu)勢(shì)：

1。體外影像掃描技術(shù)：由于該技術(shù)是新一代胃腸檢測(cè)新技術(shù)，檢測(cè)時(shí)由計(jì)算機(jī)全程監(jiān)控，在三維立體的動(dòng)態(tài)觀察和引導(dǎo)下，數(shù)碼掃描系統(tǒng)對(duì)臟器，特別是消化系統(tǒng)等病變部位進(jìn)行精確的檢測(cè)與定位，使超聲技術(shù)經(jīng)體外掃描胃腸道病變部位，監(jiān)控掃描系統(tǒng)自動(dòng)精確的觀測(cè)到病變部位。

2。價(jià)格經(jīng)濟(jì)實(shí)惠：體外掃描不需要進(jìn)行麻醉，該檢查成本低廉，因此檢查較膠囊內(nèi)鏡檢查具有費(fèi)用低的特點(diǎn)。

3。檢查時(shí)間短：排除檢查前的預(yù)備時(shí)間，從檢查開始，在幾分鐘內(nèi)即可完成。