古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
急性發熱
常見病因引起兒童急性發熱的病因以上呼吸道感染、喉炎、肺炎、腹瀉、胃腸炎最為常見。
特點起病突然,有咽痛、流涕、咳嗽、惡心、嘔吐、腹瀉等。檢查時可發現淋巴結和脾臟腫大,甚至有腦膜刺激征。
兒童發熱伴皮疹者以病毒感染為多,常見于幼兒急疹、風疹、水痘或麻疹。
多數急性感染性疾病不出現皮疹。當出現皮疹時,應分析皮疹的性狀、分布、出疹時間(發熱第幾天)、伴隨癥狀和患兒一般狀況等,結合預防接種史和傳染病流行特征等判斷病因。
處理1。低中度發熱。發熱是機體抵抗疾病的防御機能之一,有利于機體清除致病微生物,因此對于低中度發熱一般不必特殊處理。只要孩子一般狀況良好,進食或進水基本正常,則表明病情不重,可居家觀察治療。
在家中觀察時,家長應每2~5小時給患兒測一次體溫,伴有腹瀉的患兒要留大便標本,并送到醫院化驗。避免給患兒蓋得過厚,以防影響散熱降溫。
2。高熱。①物理降溫。冷水或冰水袋冷敷、酒精擦浴、溫水浴等,可用于高熱或有熱性驚厥史患兒的早期家庭護理。②藥物降溫。對高熱或采用物理降溫效果不明顯者,可適當使用對乙酰氨基酚、布洛芬等退熱劑。有高熱驚厥史者可在發熱早期提前服藥。
如果用藥后出現大汗淋漓、面色蒼白、軟弱無力等虛脫現象,應及時飲水,必要時給予靜脈補液。
患兒發生病毒性感染的早期常常高熱不退,服藥后效果不理想或退而復升。對這類患兒應注意服藥間隔,一般4~6小時方可再次服藥。
(責任編輯:朱丹 )
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臨床上急性發熱性疾病常見,且不少為高熱,絕大多數為急性感染,其它為過敏反應、結締組織疾病、血液病、組織壞死和血液分解產物的吸收、物理與化……詳細>>
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