古熾明 副主任醫(yī)師
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中藥調(diào)理身體,或是治療疾病都有神奇療效,但是在熬制中藥的時候,在時間上不加注意,往小的說會藥效不佳,往大可是會危及健康和生命。
女子熬藥不足2小時中毒
東陽市一馬姓女子喝了碗治面癱的中藥后,突然惡心、嘔吐,送到醫(yī)院一查,居然是急性中毒了。原來,這中藥里含有“白附子”,必須煎兩個小時以上??伤宓臅r間太短了,結(jié)果治病的藥變成了毒藥。
醫(yī)生要來藥方,確定藥方無誤,只是其中有一味中藥是白附子,這是有毒藥物,有毒成分主要是烏頭堿類生物堿。
白附子必須煎夠時間,可患者才煎了1個小時就服用。
白附子是一劑好中藥,但是用得不好也是毒藥,比如炮制、配伍不當,或煎煮時間不夠,都會引起中毒,出現(xiàn)嘴唇、手腳發(fā)麻、胸悶、胃部燒灼、惡心、嘔吐、腹瀉、呼吸困難、大小便失禁等癥狀,嚴重的會昏迷,呼吸暫停,甚至因呼吸衰竭而死亡。
白附子這味中藥適用于陽虛體質(zhì),而陰虛體質(zhì)就不適用,所以是哪種體虛還得請醫(yī)生看過?;颊咴诰驮\時不管是中醫(yī)還是西醫(yī),都必須到正規(guī)醫(yī)院進行,醫(yī)生開出處方后,一定要謹遵醫(yī)囑服藥。
不同的藥煎法大不同
要的煎法這直接關(guān)系到治療效果,對于治療外感病的發(fā)汗解表藥,多系花、葉、全草等,這類藥物性輕揚發(fā)散,氣味芳香,含揮發(fā)油較多,長時間煎煮容易使其有效成分揮發(fā)殆盡。所以煎藥時間要短,宜用武火(大火)急煎。對于滋補調(diào)理藥,烹煎時間則需延長,并用文火(小火)慢慢熬煎,頭煎從湯沸后再熬30-60分鐘,濾出藥湯;二煎則在沸后再煮20-30分鐘。文火慢熬,能使藥物成分充分溶解于湯汁之中,可使藥效達到最佳。
實際上,煎中藥是中藥里的有效成分不斷釋放、溶解的過程,當中藥與藥液中的有效成分濃度平衡后,這一過程就停止了。再連續(xù)不斷地煎,不僅不會使藥物內(nèi)的有效成分繼續(xù)析出溶解,反而會令藥液中的有效成分因不斷蒸發(fā)而減少,甚至使有效成分在長時間的高溫中遭到破壞,導(dǎo)致藥效降低。其次,過分濃縮的藥汁又會加重苦味,給患者服藥帶來困難,服藥后會產(chǎn)生惡心、嘔吐等副作用。
有些藥物需要特殊的煎煮方法,在藥方中醫(yī)生都會注明,如先煎、包煎、后下藥、溶化(烊化),其它還有另煎、泡服、沖服、煎湯代水等的用法,在服藥前一定要問清醫(yī)生或藥師,相信如果能夠正確煎煮及服用方法,就能真正發(fā)揮藥物的作用,達到治病的目的。
像上述新聞里提到患者中藥中毒事件,就是熬煮時間把握不好而惹來的問題。
(責任編輯:張琴琴 )
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