古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
經常干咳是怎么回事?有句老話叫“醫生怕治咳”。別看咳嗽不是大病,可一旦咳個不停,原因就復雜了。那么,經常干咳是怎么回事?我們一起來看看!
如何判斷是干咳?
如果咳嗽是陣發性的干咳、用抗生素無效,伴有咽喉癢、不伴發熱,怕冷空氣怕煙霧,夜間加重,如果CT或X線檢查沒有異常,那就很可能是過敏性咳嗽,也叫咳嗽變異性哮喘或者過敏性支氣管炎。 但是原發性肺結核早期也會有干咳的癥狀,而且此時胸片可能并無結核癥狀。這點要引起注意。隨著病情加重會急速咳嗽,慢慢有痰等。
如果干咳的同時伴有搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等過敏性鼻炎的癥狀,那就可能是過敏性鼻炎引起的過敏性咳嗽,也叫過敏性鼻-支氣管炎。治療可參見擴展閱讀。
中醫指出,由感冒引起的咳嗽多半1—2周內會改善,如果持續咳嗽超過3星期,則可能由以下8大原因造成。
1、鼻子:如果咳嗽時覺得喉嚨里卡痰,有異物感,夜里躺上床不到半小時就開始咳嗽,坐起來卻不想咳,最常見的原因可能是鼻涕倒流。這主要由過敏性或非過敏性鼻炎,及急性、慢性鼻竇炎等引起,由于大量鼻涕由鼻腔倒流入喉嚨,刺激咽喉而引發咳嗽,應避免讓鼻子接觸冷空氣或塵螨等過敏原。
2、胃酸:胃食管反流時,胃酸逆流至食道,容易刺激咳嗽神經接受體及進入呼吸道刺激咽喉而引起咳嗽。胃酸造成的咳嗽多半是干咳,咳起來像被東西嗆到,一陣猛咳,也容易聲音沙啞、失聲。此外,還會有胸悶、胸口灼熱痛,及早上醒來感覺口干、口苦的情形。
3、氣喘:這類病人常常在清晨4、5點時咳得特別厲害。一般可透過氣喘誘發試驗,觀察肺功能變化情況來辨別。如果結果為陽性,表示氣管比較敏感,受一點刺激就會誘發咳嗽。
4、陰虛:老年人、更年期女性因身體機能退化、激素改變等,體質容易轉為陰虛,造成黏膜和唾液腺退化,使液體分泌減少、滋潤度不足而出現口干舌燥、咽喉干癢、干咳等癥狀。用麥門冬湯、六味地黃丸等滋陰調養后,會咳出少量痰,之后,干咳現象就會慢慢緩解。
5、氣虛:中醫認為,過敏的人多半屬于氣虛體質;大病之后、嚴重營養不足,體質也會成為氣虛、偏寒,容易出現呼吸道不適、咳嗽的癥狀。應少吃寒性食物,可用人參、黃芪等調理。
6、肝火旺:壓力大、郁悶、熬夜晚睡,喜歡油炸、辛辣食物,易造成肝火上升,而肝火太旺會傷肺,引發咳嗽。
7、藥物、空氣污染:治療高血壓的藥物、辦公大樓的空調濾網藏污納垢、室內建材含甲醛等有毒揮發物質,都可能讓人咳個不停。
8、久坐少動:白天活動量少的人,大量水分會堆積在下半身,晚上躺平時,回流到上半身的水分會造成擠壓上呼吸道管腔,增加睡眠呼吸暫停的風險。而臨床觀察,有睡眠呼吸問題的人,通常也是慢性咳嗽一直好不了的患者。
(責任編輯:鄧瑩瑩 )
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