煎煮服用中藥有講究

如果想要完全的發揮中藥療效，無論在煎煮時還是服用時都是有很多講究的。只有步驟正確才不會影響到中藥的藥效。今天，為大家來介紹一下煎煮服用中藥的注意事項都有哪些，千萬別錯過了。

中藥的配伍關系

單行：即單味藥即能發揮預期效果，不需其他藥輔助的稱為單行。如獨參湯，只用一味人參治療元氣大脫證即效。

相須：即性能功效相類似的藥物配合應用，可以增強其原有療效。如石膏配知母可以增強清熱瀉火的功效。

相使：即在性能和功效方面有某種共性的藥物配合使用，而以一種藥物為主，另一種藥物為輔，能提高主藥物的療效。

相畏&相殺：即一種藥物的毒性反應或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏的毒性能被生姜減輕或消除，故說生半夏畏生姜。或稱一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏的毒副作用，故云生姜殺生半夏的毒。

相惡：即兩種藥物合用，一種藥物與另一藥物相作用而致原有功效降低，甚至喪失藥效。

相反：即兩種藥物合用能產生毒性反應或副作用。如“十八反”中的若干藥物。

那么，要煎煮服用中藥都需要注意什么呢？

煎煮中藥的原則

煎煮容器的選用注意：砂鍋、砂罐為煎煮中藥的首選容器；白色搪瓷器皿或不誘鋼鍋次之。鐵、銅、鉛等金屬容器忌用。

藥材沖洗注意：中藥材大多有灰塵和雜物，因此，在煎煮前應該用水快速沖洗，以除去灰塵和雜物。對于處方中的花、葉、果及肉類的藥材，需要淘洗。

煎煮前浸泡注意：藥材清洗后，可將其浸泡20～30分鐘，以利于藥材中有效成分的溶出，同時可以縮短煎煮的時間，對于種子、果實為主的藥材，浸泡的時間可以長些。夏天氣溫高時，浸泡藥材的時間不宜過長，以免腐敗、變質。

煎煮用水量注意：煎煮藥材時所需水量，一般以沒過藥材表面2～3厘米為宜。何首烏、白芍藥等質地堅硬的藥材，可以多加些水，蒲公英、藿香等質地疏松的藥材，加水量淹沒藥材即可。

煎煮的先后次序注意：一般的中藥材可以同時入煎，但有些藥材需要特殊處理。在處方中，磁石、牡蠣等礦物藥，貝殼類藥等標有“先煎”的藥物，則應先放入鍋中，煎煮約30分鐘再與其他藥物同煎；標有“后下”的藥物，要在其他藥物快煎煮好時投入，煮沸后幾分鐘即可；對于標有“包煎”的藥材，應用紗布包裹后再煎煮。

煎煮火力與時間注意：一般來說，藥物沒有沸騰前用大火煎煮，沸騰后改用小火，使其保持微沸。對于麻黃、桂枝等發汗藥及藿香、佩蘭等芳香性藥物，一般先用大火煮沸，再用小火保持微沸狀態10分鐘即可。骨角、龍骨、貝殼類藥物及人參、白術等補益藥，一般宜選用文火久煎。

服用中藥的注意事項

根據病情和藥物的性質

飯后服用：大多數藥物宜在飯后服用，尤其是補益藥（如人參）、健胃藥（如補脾益腸丸）和對胃腸刺激性較大的藥物（如甘露消毒片）

空腹時服用：驅蟲藥（如烏梅）和瀉下藥（如大承氣湯）則空腹時服用較好

睡前服用：安神類中藥應在睡前服用

提醒：不管是在飯前或飯后服藥，都應有半小時至1小時的間隔，以免影響藥效。

口服次數：一般來說，中藥通常需一天口服3次。病情緩和者可每日口服2次；而病情較重、較急者，可根據醫師的指示，每隔4小時左右服藥一次，夜晚也不停止，以使藥力持續，有利于更快地緩解癥狀、減輕病情。

溫度適宜：大多數中藥宜乘溫服下，發汗藥須熱服以助藥力，而清熱中藥最好放涼后服用。

注意忌口：不同的體質狀態有不同的“忌口”要求，例如身體肥胖而多痰者應少吃食肥肉、油膩、煎炸的食物；孕婦忌食狗肉、兔肉、雀肉、茄子、螃蟹等；產婦忌食杏子等。

不同的疾病有不同的“忌口”要求，例如傷風感冒或小兒出疹未透時，不宜食用生冷、酸澀、油膩的食物；治療因氣滯而引起的胸悶、腹脹時，不宜食 用豆類和白薯，因為這些食物容易引起脹氣；水腫病人宜少食食鹽；哮喘、過敏性皮炎病人，應少吃雞、羊、豬頭肉、魚、蝦、蟹等。又如患癰、瘡、腫、疥、痔 瘡、高燒的病人，禁忌食用溫熱性的易誘發疾病的食物，如：羊肉、蝦、辣椒、帶魚、雞肉、狗肉、鹿肉等。

不同的藥物有不同的“忌口”要求，許多藥物在服用時都要禁忌辛辣、生冷、油膩或有特殊刺激性的食物，這是共同的。但也有各自不同的情況，如在服用清熱的中藥時，不宜食用蔥、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等熱性的食物。

小心藥性相克：用于治療外感性疾病的發散解表藥，不與滋補藥同時服用。例如：感冒沖劑、羚翹解毒丸等不要與六味地黃丸、歸芍地黃丸、金匱腎氣丸、十全大補丸等藥同時服用。清熱瀉火藥原則上也不與具有滋膩、溫熱大補作用的藥物同用。

正確的煎煮和服用中藥是很重要的。