古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
冬季寒邪之氣易侵人體,引起經脈氣血不通,對風濕患者來說,確實不得不注意。很多風濕患者都會選擇自己購買藥膏來貼,但卻收效甚微,這是什么原因呢?
治風濕藥膏需辨證
風濕痹痛一般可分為濕熱證和寒濕證兩種,兩種癥狀所需要的止痛膏藥是不一樣的,藥膏不能隨意貼。
市面上治療風濕病的藥膏分為兩大類,分別是溫熱類和寒涼類,其中大部分是以溫熱類為主,如南星止痛膏、跌打鎮痛膏等。溫熱類的藥膏具有溫通氣血止痛的作用,適用于寒濕所導致的風濕痛。但在嶺南地域有些關節痛是屬于濕熱證的,若這類的關節痛使用了溫熱類的藥膏,就會加重病情。
如何選擇風濕藥膏
那首先得分清患者的風濕痛是屬于哪種類型。如果是風濕熱痹的風濕痛,關節會表現為紅、腫、熱、痛;若是風寒濕痹的風濕痛,關節疼痛腫脹,但皮膚不紅,且摸上去比較冷,痛處喜溫喜按。
需要注意的是,風濕痹痛的病證會受氣候的影響而變化,如類風濕關節炎的患者,在夏季時兼有濕熱的癥狀明顯,但到冬季就會帶有寒濕癥狀較多,因此,用藥也需要適時調整。
貼藥膏的五個注意事項
1、貼膏藥前注意干凈
在貼中醫膏藥前,應先用熱毛巾將準備貼膏藥的地方擦凈、拭干,這樣有利于患處的毛細血管開放,可以讓藥物更好地透皮吸收。如果因為天氣寒冷,橡皮類膏藥的基質變硬,不容易在皮膚上貼牢,就需要將它用熱水袋敷一下再貼,而且貼之前應剃凈汗毛或避開汗毛較多的地方。
2、注意皮膚狀況
皮膚表面如果有破損、潰爛時,千萬不要貼膏藥,弄不好會導致感染。
如果貼上膏藥后,10分鐘左右感到被貼部位的皮膚出現發癢、灼熱、刺痛時,要趕緊揭掉。這說明患者對膏藥過敏。
3、膏藥不能烘
如果使用的是黑膏藥,即俗話說的“狗皮膏藥”,更需先將其在蠟燭、酒精燈上烘烤,或將其漂在開水上使其軟化。軟化后待膏藥溫度合適了,再貼于患處。注意膏藥不能在煤氣爐上烘烤,因為煤氣燃燒時產生的一氧化碳、二氧化硫等有害氣體會被膏藥基質及水分所吸收,然后經皮膚進入人體,危害健康。
4、時間不宜超過24小時
由于膏藥用于肌表,因此膏藥一般取氣味厚重的藥物,貼于體表刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,達到消腫、消炎和鎮痛的目的。一般一劑膏藥最長不要超過24小時,時間長了,不僅藥物已經失去效用,而且還對皮膚不好。
5、如何揭膏藥
膏藥在揭掉時有時會很疼,如果揭之前先用溫水在膏藥表面濕一濕,然后再揭就會好很多。還有在洗澡時揭膏藥,那樣就一點也不會疼了。
tips:冬季如何預防風濕復發
受涼、受潮濕、精神緊張、過度疲勞、失眠、外傷(如關節扭傷、跌傷和骨折)等都是類風濕性關節炎癥狀加重的誘發因素,必須避免。
老年人免疫功能多降低,對環境的適應能力差,易發生各種感染,而感染又是類風濕性關節炎病情加重或癥狀惡化的重要因素之一。齲齒、齒槽溢膿、扁桃腺炎、副鼻竇炎、慢性中耳炎等等雖不引人注目,但它們卻是重要的感染源,必須及時根治。
在慢性期應選用改善各關節機能和肌力的各種運動療法,訓練的原則和運動量應根據疾病的程度,在能耐受疼痛的范圍內進行,一般以運動訓練后第二天不感覺疲勞為目標。值得重視的是,老年人多數患骨質疏松(尤其女性),各項運動訓練均要注意防止發生骨折。
對老年類風濕性關節炎者,既要強調飲食的營養,又要重視進食品種的衡定性。因進食品種的突然改變,是使類風濕關節炎病情加重或癥狀惡化的重要因素,而高熱量、高蛋白、高脂肪飲食也是類風濕性關節炎重要的增惡因子。所以飲食也要多加注意。
冬季風濕患者貼膏藥需要注意以上五點,辨證來選擇適合自己的膏藥哦。
(責任編輯:韓培珍 )
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