古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
以水送服藥物是常見的吃藥方式,很多人在喝藥時(shí)都會(huì)選擇引大量水。但是,在喝一些藥時(shí),要注意限制飲水量,否則將會(huì)沖淡藥效。
為什么有些藥不宜以水送服
一般而言,在服用平喘藥、雙膦酸鹽、抗痛風(fēng)藥、排尿結(jié)石藥、磺胺藥、氨基糖苷類抗生素等藥物時(shí),應(yīng)該多喝水。但是,并不是所有藥服用時(shí)都需要多喝水。有些藥物因其特殊的起效方式,服用時(shí)不僅不能多喝水,甚至不能喝水,否則會(huì)降低藥效,失去治療作用。
五類藥物不宜以水送服
1、口腔、咽喉含片。使用含片后,口腔內(nèi)會(huì)殘留藥味,令人想多喝水。但是為了避免影響藥效,最好半個(gè)小時(shí)后再喝水。
2、止咳藥。止咳糖漿、甘草合劑等黏稠藥物服用后藥物會(huì)粘附在發(fā)炎的咽喉部而發(fā)揮作用,應(yīng)少喝水,尤其不應(yīng)喝熱水,避免把咽部藥物的有效成分沖掉。
3、心血管藥物。如硝酸甘油、消心痛、硝苯地平、卡托普利、復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等,如心絞痛突然發(fā)作、發(fā)生高血壓危象時(shí),應(yīng)舌下含服,由舌下靜脈直接吸收藥物以達(dá)速效。不可用水送服。
4、抗利尿藥。如加壓素、去氨加壓素,服藥期間應(yīng)限制飲水,否則可能引起水鈉潴留或低鈉血癥及其并發(fā)癥。
5、腸胃藥。苦味健胃藥,如復(fù)方龍膽酊、龍膽大黃合劑、健胃散等,這些藥是通過苦味刺激舌部味覺感受器及末梢神經(jīng),促進(jìn)唾液和胃液分泌而增加食欲,服用時(shí)不要多喝水,服后不要漱口;硫糖鋁、氫氧化鋁混懸凝膠、米索前列醇、鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等)、麥滋林顆粒等胃黏膜保護(hù)劑,藥物可在胃中形成保護(hù)膜,服藥后1個(gè)小時(shí)內(nèi)盡量不要喝水,避免保護(hù)層被水沖掉;蒙脫石散(思密達(dá))也是常用的消化道黏膜保護(hù)劑,具有較強(qiáng)的吸附力,藥物可均勻地覆蓋在整個(gè)腸腔表面,以吸附致病微生物,每袋3克只需50毫升水沖服。
吃藥喝水的注意事項(xiàng)
服膠囊。服用膠囊時(shí),有些人喜歡先把膠囊放嘴里,再用熱水沖服,這樣因口腔較干,膠囊容易黏在嘴里不易吞咽;而用熱水送服膠囊會(huì)使其快速溶化, 膠囊 皮極易黏在喉嚨或食道里,因此服用膠囊前最好先喝少量溫水或涼開水,不要選擇熱水或果汁等。服膠囊后如果感到喉內(nèi)有異物,這說明服藥時(shí)用水量不夠,只需再 加量連續(xù)喝水就可以讓膠囊順利服下去。
另外,吃解熱鎮(zhèn)痛藥要多喝水,這不但能稀釋藥物毒性,還可避免脫水。磺胺類抗菌藥如復(fù)方磺胺甲噁唑片等,服用后也要多喝水,否則會(huì)因尿量減 少,藥物在腎或輸尿管中形成結(jié)石,堵塞輸尿管,甚至?xí)斐赡I衰竭。但也不用過分擔(dān)心,只要遵醫(yī)囑,定量服藥、喝水即可最大程度降低風(fēng)險(xiǎn)。
一般服藥正確喝水方法是:200毫升溫水送服,多喝水是指一天2升~2.5升,少喝水是指用50毫升左右水送服,且半小時(shí)內(nèi)不宜再飲水。但需注意,患有嚴(yán)重心臟病、腎病的人不適合上述“喝水”的衡量標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)楹人鄷?huì)加重心、腎負(fù)擔(dān)。這類人對于如何及喝多少水,應(yīng)咨詢醫(yī)生,不要自行確定。
喝藥需“忌口” 不宜吃糖、奶、茶
喝中藥時(shí)加糖可能會(huì)傷身體:中藥煎成的湯劑多數(shù)苦澀味很濃,往往有些人受不了這種苦,不加糖就喝不下去。一般的人遇到這種情形也不會(huì)反對加糖,因?yàn)樗幏砍鍪鄣母鞣N沖劑、糖漿、膏之類的成藥都是加糖的甜藥。其實(shí),這僅僅是知其然而不知其所以然的想法。藥里加不加糖,能否加糖,是一門深?yuàn)W而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)問。醫(yī)師開的是苦藥,就必須苦口咽下去。這是因?yàn)椋核幍幕瘜W(xué)成分比較復(fù)雜,糖特別是紅糖含有較多鐵、鈣等元素和雜質(zhì),一旦中藥中的蛋白質(zhì)和鞣質(zhì)等成分與之相合,就會(huì)起化學(xué)反應(yīng),使藥液中的一些有效成分凝固變性,繼而渾濁、沉淀。這不僅影響藥效,而且危害健康;有些藥必須利用苦味來刺激消化腺的分泌,才能發(fā)揮出療效。若加糖,則失去了這種作用,也達(dá)不到治療效果;糖可以干擾微量元素和維生素的吸收,抑制某些退熱藥的藥效,降解某些藥物的有效成分,如馬錢子極苦,加糖就會(huì)降低藥效。
牛奶中含有豐富的酪胺,當(dāng)體內(nèi)一種分解酪胺的酶被降壓藥抑制時(shí),酪胺就會(huì)大量蓄積,引起血壓驟升,心律紊亂,嚴(yán)重者會(huì)引起血壓持續(xù)性升高,甚至發(fā)生高血壓危象。
很多高血壓病人不知道這一點(diǎn),有時(shí)用牛奶代替溫水送服藥物,或者服用降壓藥和喝牛奶的間隔時(shí)間太短,就會(huì)出現(xiàn)這種危險(xiǎn),臨床上也經(jīng)常發(fā)生。
中醫(yī)認(rèn)為,吃中藥期間最好不要喝茶。因?yàn)椴枞~中的化學(xué)成分不但會(huì)降低或影響藥物療效,還會(huì)產(chǎn)生一些副作用,故吃藥不能用茶水。另外,通常情況下喝中藥是不用茶水送服的,因?yàn)楹炔钑?huì)“解藥”。茶葉中含有大量鞣酸,很容易與生物堿發(fā)生不溶性沉淀。
飲料如咖啡、可樂、雪碧都不宜喝。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
文章關(guān)鍵詞: 吃哪些藥不宜喝水 喝中藥不能吃什么 喝藥注意事項(xiàng)
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