中醫所說的藥引是什么？常見藥引有什么功效？

2016-05-26 08:00:00 家庭醫生在線

很多人都聽說過“藥引”這個詞語，但是對其概念卻有些模糊。究竟中醫的藥引是什么，做藥引又有哪些要求和注意事項呢，一起來了解下吧。

中醫所說的藥引是什么

中醫認為“藥引”猶如向導，它將諸藥引向某經絡臟腑及身體部位進行針對性治療。也就是說“藥引”的特殊作用，是引導藥力直達病所，有向導之妙用。

“藥引”又叫“引藥”，猶如導游，將諸藥引向一定的經絡臟腑，進行針對性治療。它們不僅與湯劑配伍，更廣泛地和成藥相配伍應用。宋《太平惠民和劑局方》所載788種中成藥中，幾乎每一種都記述了應配伍引藥的內容和服用方法?？梢姽糯t家對藥引的重視。若在服用成藥時辨證地選用“藥引”，可達到引藥歸經，增強療效，矯味矯臭和減少毒副作用的效果。

“藥引”在方劑湯劑中起著重要的作用。中醫學認為，經絡是人體氣血運行的通路。氣血通過全身經絡，通達表里、臟腑，營養四肢百骸、筋骨皮毛。經絡使人體內外表里形成了一個統一的有機整體。“藥引”猶如向導，它將諸藥引向某經絡臟腑及身體部位進行針對性治療。也就是說“藥引”的特殊作用，是引導藥力直達病所，有向導之妙用。

中醫藥引有什么基本作用

一是作為引經藥，即引經報使

按張潔古《珍珠囊藥性賦》所云：“從經絡分，手少陰心經有黃連、細辛；手太陽小腸經有藁本、黃柏；足少陰腎經有獨活、知母、肉桂、細辛；足太陽膀胱經有羌活；手太陰肺經有桔梗、蔥白、升麻、白芷；手陽明大腸經有升麻、蒼術、葛根、白芍；足陽明胃經有白芷、升麻、石膏、葛根；手厥陰心包經有柴胡、牡丹皮；足少陽膽經有柴胡、青皮；足厥陰肝經有青皮、吳茱萸、川芎、柴胡?！币陨纤錾婕?1味藥，其中升麻和柴胡、白芷，為四經或三經的引經藥。

后世又在此基礎上增添了載藥上升之桔梗、引藥上行之桑枝、引血下行之牛膝，分別用以治咽喉病、上肢病和下肢病。

所以，引經藥的走向有二：一是經脈，二是疾病所在。譬如柴胡入肝經，有疏肝解郁之功，因此在治療肝膽病的方劑中既可作為主藥，又可作為引經藥。

以上所涉及的藥物，雖然多數已被視作主藥，但實際上仍具有藥引的作用。

二是使藥

此類藥物多用于湯劑方后，或煎湯沖服、送服丸、散、丹等，以協同諸藥發揮治療效果。

常用的藥引如：《和劑局方》小活絡丹用荊芥茶送服，其荊芥有祛風作用；《三因方》瀉肝湯用紫蘇三葉、姜三片煎，其紫蘇有疏散作用；《霍亂論》藿香左金丸用香薷、生姜、木通煎湯送服，取三味藥的解表化濕作用；《小兒藥證直訣》敗毒散入生姜、薄荷煎，其薄荷有疏散風熱作用；《圣濟總錄》獨活丸用菊花湯下，取其疏散風熱作用；《類證治裁》除濕蠲痹湯用姜汁、竹瀝各三匙煎服，取其清化痰濕作用；《金匱翼》鹿角膠丸取白茅根汁打糊為丸，以增其清熱止血之功。

另外尚有用藿香、蘆根、厚樸、烏梅、甘草、頭發灰、生鐵落、伏龍肝、豬膽汁、白葵花、白扁豆花、艾葉、蜀椒、石榴皮、白果、枇杷葉、百草霜等等入引者，不一而足。

三是附加藥

此類多為臨時采用的食品，一般藥店不備或很少有，為炮制藥物以及各種劑型的輔料、賦形劑，有加強主方療效、矯味的作用。

清代汪昂《本草備要》中云：“凡酒制升提；姜制溫散；入鹽走腎而軟堅；用醋注肝而收斂；童便制，除劣性而降下；米泔制，去燥性而和中；乳制潤枯生血；蜜制甘緩益元；陳壁土制，借土氣以補中州；面煨曲制，抑酷性而勿傷上膈；黑豆、甘草湯漬，并解毒致令平和；羊酥、豬脂涂燒，咸滲骨，容易脆斷；去穰者免脹，去心者除煩。此制治各所宜也?！边@里介紹的雖然是炮制時所加輔料的作用，但也同時具有藥引的意義。

常見藥引有哪些

藥引的種類繁多，但以單味藥為多。例如桔梗開宣肺氣，引藥上行，上焦病變多用；牛膝補腎強筋，引藥下行，下焦病證可投；治太陽經病用羌活、防風；陽明經病用升麻、葛根；少陽經病用柴胡；喉咽病用桔梗；上肢病用桑枝；下肢病用牛膝等等，臨證驗之，多有裨益。以下是我們日常生活中常見的藥引：

紅糖

甘、溫，能補中、祛瘀。治療產婦惡露不暢、少腹冷痛病證時，常取紅糖20~30克為引。

食鹽

咸、寒，入腎、胃、大腸經，有清水、解毒之效。治療腎陰虧虛的六味地黃丸、杞菊地黃丸，宜用淡鹽水送服，取其咸能入腎。

生姜

辛、微溫，入肺、脾經，有發汗解表、溫中止咳、溫肺止咳之效。治療風寒感冒、胃寒嘔吐時，常用生姜3~5片為引，以增強療效。

蔥白

辛、溫，入肺、胃經，有散寒通陽、解毒散結之效。治療感冒風寒、小便寒閉不通時，常用蔥白5~7根為引。

燈心草

甘、淡、微寒，入心、小腸經，能清心除煩，利尿通淋。治療心火元盛、小便短赤時，宜用燈心草一小把為引。