古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
如何保證家庭用藥安全?我們經(jīng)常篤信久病成醫(yī),因此也一定程度上造成了藥物的濫用,和使用誤區(qū)。特別在家庭常用藥上面,該如何保證安全呢?又該如何選擇藥物呢?
我們現(xiàn)在國家推行的藥品有兩類,一個是處方藥,一個是非處方藥。非處方藥具有安全性好、療效確切、毒副反應少、質量穩(wěn)定、應用方便、價格合理、易于儲存等優(yōu)點。但這些非處方藥也不能盲目購買,要在購藥前根據(jù)你的癥狀,結合自己掌握的醫(yī)療知識,做出明確的判斷。
一、了解家人健康狀況,確定家庭必備常用藥。
家人雖有許多共同的生活習慣,但體質卻各不相同,特別是在用藥方面,個體差異性比較大。作為家里的成年人,要熟悉所有家庭成員的健康狀況以及過往病史,確定家庭常備藥物種類和數(shù)量。
適于家庭儲存的藥品一般為非處方藥,在包裝上有明顯標識,不需要醫(yī)生的處方便可在藥店直接買到,如治療常見的感冒、身體疼痛、消化不良、咳嗽等病癥都有相應的非處方藥。您需要根據(jù)家人的健康狀況,選擇治療家人常見病、多發(fā)病、慢性病的藥物。
以“上有老,下有小”這種典型的中國家庭為例:老年人身體各部分機能已經(jīng)處于衰退階段,各種老年病逐漸出現(xiàn),應給他們準備一些治療常見疼痛、心腦血管等疾病的藥物;中青年面臨著高強度的工作壓力,需要備用一些治療肌肉關節(jié)痛、護肝養(yǎng)胃、祛火防寒的藥物;女性準備一些治療常見婦科病,如痛經(jīng)的藥品也可以做到有備無患;兒童對藥物的敏感性比成年人更強,若魯莽用藥,可能對他們的身體造成永久性傷害。一般需要給孩子們備用治療腹瀉、咳嗽、退燒等藥物。
建議建立家庭成員的病例檔案,用文件夾分別將每位家庭成員的治病、用藥記錄保存下來,對家庭用藥安全有很重要的意義。
首先,家庭病例檔案會起到“久病成醫(yī)”的作用,以后若患上相同的小病,則可以根據(jù)病例自行用藥。如需去醫(yī)院就診,家庭病例也會幫助醫(yī)生更準確的診斷病情。其次,在病歷檔案上寫明服藥種類、服藥頻率、每次服藥時間、藥量、服藥周期,及需要特別注意的事項,可以幫助家人做到準確用藥。
一般,非處方類藥物藥品說明書已經(jīng)寫明服藥時間,處方類藥物也有醫(yī)生囑咐的服藥時間,但許多人還是依照習慣服藥,如三餐時服藥、或飯后服藥。其實,每一種藥物服用后在血液中都有一個有效濃度維持時間,服藥間隔時間太長療效沒有保證;太過頻繁,則可能導致藥物中毒。此外,服藥也有一定的療程限制,不可隨意停藥,也不可一用不止,達到預期效果就應該停藥。
二、購買時注意看標簽和批準文號。
所有的非處方藥品上面都有紅色和藍色的標簽,紅色的是甲類,藍色的是乙類,藥品說明書也一樣,一定要看清成分是什么、適應證是什么。另外,要看藥品盒上有沒有國家批準的文號,且必須有中文說明。購買藥品一定要有發(fā)票,一旦出了問題,將來能作為憑證。
三、要在正確的時間服藥。
不同的藥,對于服藥的時間也有要求,有的藥是餐前服,有的藥是餐后服,還有的要求空腹服,有的是一天的量一次服用(簡稱頓服)等。有些藥物是一日三餐服,比如降糖藥往往是跟用餐連在一起的。忘了服藥怎么辦?這種情況經(jīng)常發(fā)生,處理上有一個原則,如果離忘的時間很短,比如說應該早晨8點鐘服藥,結果8點半才想起來,這個時候可以補服。比如說應該早晨8點半服藥結果忘了,下午才想起來,那就繼續(xù)服下一個劑量就行了,千萬不要加量。
四、注意藥物間的相互作用。
這點老人尤其應該注意,原因有二:首先,老人的代謝和排泄能力比年輕人下降了,對藥物需要的量也要往下調整。其次,老人往往患有多種疾病,服用藥物的總數(shù)往往要比年輕人多,所以發(fā)生相互作用的可能性和后果比年輕人可能要多,而且要嚴重,所以更應該引起高度關注。
五、盡量少聯(lián)合用藥。
有些藥物聯(lián)合使用起相加作用,使療效提高;有些藥物聯(lián)合使用起相減作用,使療效降低,或毒性增加。因此,家庭用藥最好單品使用或兩種藥聯(lián)合使用足矣。
六、注意藥物與食物間的相互作用。
某病人服用辛伐他汀治療高脂血癥,他每天喝一罐西柚汁,5天后出現(xiàn)了嚴重的橫紋肌溶解。原因是西柚汁是一個很強的肝酶代謝抑制劑,使辛伐他汀藥物不能代謝,出現(xiàn)了嚴重的副作用。酒也要格外注意,在服用任何藥物期間,盡量不要飲酒,否則很容易立即與藥品產(chǎn)生反應。牛奶也與一些藥物有沖突,比如說四環(huán)素類抗生素,大環(huán)酯類的抗生素,牛奶里的鈣會和這些藥物結合,形成難溶物,不能被人體吸收。
七、防止濫用藥物。
濫用藥就是不管病情、用藥對象(老人,成人,兒童)、藥物性能而任意使用,這種做法輕者無效,延長治療時間,重者延誤治療時機使病情加重,給病人帶來痛苦。
八、防止藥物過敏。
凡是過敏體質者,或過去曾有藥物過敏史者,服用藥物都應格外小心,尤其是磺胺類如復方新諾明,解熱鎮(zhèn)痛類去痛片等。以往對某種藥有明確過敏史者應禁止再次使用。
九、合理儲存藥品,及時清理藥箱。
藥品的儲存一定要遵循分類和密封的存放原則:
藥物受空氣、陽光、濕度、溫度的影響較大,容易變質失效。在儲存上一般遵循的原則是,存放于密封的瓶子或藥袋內,放在干燥、通風、陰暗處保存。有小孩的家庭,應注意把藥品存放在小孩拿不到的地方,以免誤服??偟膩碚f,家庭儲藥要做到以下6點:
1、不同種類的藥品切忌混合保存:處方藥與非處方藥、外用藥和內服藥、有特殊氣味或有毒的藥品均應分別存放;
2、藥品應密封存放:玻璃瓶包裝藥物要封好瓶口,其它材料包裝的藥物要包扎嚴實;易揮發(fā)的藥品,如碘酒、樟腦、酒精等更應密封保存,避免強光和火;
3、特殊藥品冷藏保存:有些藥品在常溫下只能短暫保存,故應存放在冰箱冷藏室,否則容易變質失效;
4、中藥應放在干燥通風處,防止發(fā)霉、蟲蛀;
5、各種藥品均應保留標簽:盡量保持原標簽的完整。脫落、模糊不清的標簽要重新補貼,保留原有藥品的名稱、用途、用法、用量、注意事項;
6、及時清理過期、變質藥品:藥品都有有效期,過期、發(fā)霉變質藥品要及時清理出家庭藥箱。
十、從外觀上如何判斷藥效:
A、藥片變色。如白色藥片變黃、變黑、變紅或出現(xiàn)霉點、斑點,均顯示已變質失效,不可再服。
B、沖劑、糖漿劑變味。沖劑和糖漿劑失效往往會出現(xiàn)異味(發(fā)酵味),有的也發(fā)霉。
C、無有效日期的注射藥失效,一般都會發(fā)黃或顏色加深,有的變混濁,有的長出絮狀物。
D、糖衣片失效,往往出現(xiàn)暴裂、異色斑塊或斑點、自溶、變黑、發(fā)霉。
E、軟膏失效,多出現(xiàn)藥膏水化現(xiàn)象,或變稀、變色、變氣味、軟膏內氣體充盈而管體膨脹。
F、粉劑藥品失效,一般有變色或結塊、有霉味,注射用粉劑在溶解后可見顏色發(fā)黃。
以上是家庭常見藥物的用藥安全注意事項,一定要重視起來哦。
(責任編輯:鄧瑩瑩 )
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