古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
老年人貧血不僅會導致老年人衰老,同時還會加重老年人患老年癡呆癥的風險。因此,了解老年人貧血的原因很有必要,老年人貧血的原因具體介紹如下:
老年人貧血有哪些具體原因
1、造血功能衰退
人的血液成分是在不斷更新的,紅細胞大約能活100多天,白細胞只能活幾天、十幾天。血細胞更新換代的任務主要靠骨髓的造血功能來完成。人的造血功能也隨著人的老化在衰退,骨髓中能造血的紅骨髓逐漸退化為不能造血的黃骨髓,到80歲時僅為壯年期的30%。
2、造血原料不足
由于老年人牙齒咀嚼不力、胃腸消化欠佳,造成營養不良,造血所需的蛋白質、鐵、葉酸、維生素B12等原材料就會缺乏。
3、生血因子減少
胃老化,胃分泌的內因子不足,影響維生素B12吸收;老人睪丸素分泌減少,紅細胞生成素隨之下降,導致血紅蛋白不足,都會導致貧血。
4、抑制因素增加
老人接受的環境污染增加,特別是老人病多,用藥亦多,而不少藥物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障礙的藥物有細胞毒藥物,抗菌素特別是氯(合)霉素、解熱鎮痛藥、抗驚厥、抗糖尿病、抗甲狀腺藥、抗腫瘤藥和免疫抑制劑等。
5、血液破壞加速
免疫器官衰退,免疫功能失調,失去自我識別能力,往往把自身正常的血細胞當成異己,加以破壞,結果造成自身免疫性溶血性貧血。
6、潛伏隱匿出血
消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎及胃腸息肉、癌瘤的隱匿性失血;腎病的隱性血尿;老年女性的子宮、宮頸病變的少量失血等都可能是引起老年人貧血的原因。
中醫怎么治療老年性貧血
補充鐵劑。一旦確診為缺鐵性貧血,鐵劑的治療是最有效而簡便的方法。常用硫酸亞鐵,每次0.3~0.6克,每日3次,6~8周為1療程,間隔3~6月再復治一次。先從小劑量開始,漸達定量,于飯后服用,以減少胃腸道反應。為促進鐵的吸收,可同時服用維生素C0.1克,每日3次。
補充維生素B12。此適用于巨幼紅細胞性貧血的維生素B12缺乏癥,一般開始時用50微克隔日肌注(有神經系統損害者,劑量宜大),連續2~3周,待血象恢復正常后可改為每月注射1次,每次100微克作為維持量。有神經系統損害者,維持量為每周1~2次,每次100微克,直至神經系統癥狀恢復或病變不再進展為止。缺乏維生素B12者禁用葉酸,(區別是單純的葉酸缺乏癥無神經系統癥狀),若誤用葉酸治療會加重神經系統癥狀。
補充葉酸。此適用于巨幼紅細胞性貧血的葉酸缺乏癥,每次5~10毫克,每日2~3次,直至貧血完全消失。以后只要調整生活習慣,改善營養,消除感染誘因,一般不需維持用藥。
病因治療。這一點最為重要,不消除引起貧血的病因,上述的三種治療方法大都不能取得滿意的效果。例如由鉤蟲病引起的貧血,不驅除鉤蟲,任何治療都不能使貧血癥狀完全消除。
中醫藥治療。本病按中醫辨證可分為三型:(1)脾氣虛弱者,常見面色萎黃無華、神疲乏力、食欲不佳、大便稀溏等癥,治宜益氣健脾,藥用香砂六君子丸,每服9克,1日2次,溫開水送服;(2)腎氣不足者,常見畏寒肢冷、神疲氣乏、食少便溏、臍腹冷痛、腰膝酸痛等癥,治宜溫補腎氣,藥用右歸丸,每服9克,每日2次,溫開水送服;(3)蟲積者,除有貧血癥狀外,常見食后腹脹或嗜食生米、茶葉、泥土等嗜異癥,治宜驅蟲消積,藥用化蟲丸,每服6~9克,1日1~2次,飯前糖開水送服。
(責任編輯:鄧瑩瑩 )
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