中醫(yī)辨證治療急性胃腸炎 急性胃腸炎飲食事項

急性胃腸炎，多因進食過冷過熱、濃茶烈酒、辛辣飲食、服用某些藥物及病毒、細菌感染所致。下面看看中醫(yī)如何辨證治療急性胃腸炎。

中醫(yī)辨證治療急性胃腸炎

胃腸濕熱型

起病急驟，惡心頻繁，嘔吐吞酸，腹痛陣作，瀉下急迫（里急后重），便行不爽，便色黃褐而臭，口渴欲飲，心煩，尿短赤少，苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。

治宜清熱化濕，理氣和胃。藥用葛根芩連湯加減：葛根20克，黃芩15克，黃連15克，生甘草10克，金銀花12克，茯苓10克，車前子12克（包煎），白扁豆9克，荷花10克。水煎服，每日一劑。

腹痛甚者，加白芍、木香理氣緩中；嘔吐甚者，先吞服玉樞丹以辟濁止嘔；夾食滯者，加神曲、麥芽、山楂等消滯品。

寒濕阻滯型

嘔吐清水，惡心，腹瀉如水，腹痛腸鳴并伴有胃寒發(fā)熱，頸項或全身關(guān)節(jié)酸痛，苔薄白或白膩，脈濡。

治宜疏邪化濁，散寒除濕。藥用藿香正氣散加減：大腹皮9克，白芷9克，紫蘇9克，半夏曲9克，白術(shù)10克，陳皮10克，厚樸10克，桔梗10克，藿香15克，炙甘草6克。水煎服，每日一劑。

惡寒發(fā)熱者可加荊芥，防風；頭身疼痛者加羌活、獨活；如有宿滯伴胸悶腹脹者，去白術(shù)，加神曲、雞內(nèi)金消食導滯。

食滯胃腸型

惡心厭食，得食欲甚，吐后發(fā)快，腹痛，瀉下穢臭，急迫不爽，瀉后痛減，苔厚膩，脈滑實。

治宜消食化滯，和胃降逆。藥用保和丸加減：焦山楂15克，神曲10克，茯苓10克，陳皮6克，連翹6克，炒萊菔子6克。水煎服，每日一劑。食滯甚而化熱，大便瀉而不爽者，可因勢利導，用枳實導滯丸之類；若胃中積熱嘔吐者，可加竹茹、代赭石之類。

急性胃腸炎飲食事項

禁食期：急性期病情較重，排便次數(shù)多，常伴嘔吐，嚴重者會出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂。此時應(yīng)禁食，使胃腸道徹底休息，依靠靜脈輸液以補充水分和電解質(zhì)。病情較輕的患者，可飲糖鹽水，補充水和鹽，糾正水鹽代謝紊亂。

流食期：病情緩解后的恢復期，首先試食流質(zhì)飲食。一般患者嘔吐停止后可選用清流質(zhì)軟食，注意少量多餐，以每日6～7餐為宜。開始可給少量米湯、藕粉、杏仁霜等。待癥狀緩解，排便次數(shù)減少，可改為全流質(zhì)，如增加蒸蛋羹、咸蛋黃米糊、蓮子米糊、濃米湯甩蛋花、胡蘿卜米糊等食物。盡量少用產(chǎn)氣及含脂肪多的食物如牛奶及奶制品、蔗糖、過甜食物以及肉類。

少渣半流食期：流質(zhì)飲食順利過渡后，可改為低脂少渣半流飲食，仍應(yīng)少量多餐，可每天5～7餐，開始時食物用量每餐不超過300毫升為宜，以后逐漸加量。最好不用高脂肪、高糖及強烈刺激性的食品。禁食生冷食物。可選的食物有：雞肉末、魚肉、瘦豬肉末、蝦仁、雞蛋、脫脂奶、豆腐、胡蘿卜、土豆、冬瓜、西葫蘆、菜花、粥、龍須面、小面片、發(fā)糕、饅頭等。

半流食期：食用量可根據(jù)患者情況而定。以上恢復期的食譜只是供參考，患者可根據(jù)自己的實際情況進行調(diào)整。如果病情不斷好轉(zhuǎn)，可及時過渡到半流食。