中醫辨癥治療肛周瘙癢 從日常細節預防肛周瘙癢

肛周瘙癢是一種常見的疾病，引發的原因有很多種。那么中醫應該如何辨癥治療呢？

中醫如何辨癥治療肛周瘙癢

風熱郁結型

肛門周圍瘙癢難忍，灼熱墜脹，如火焚蟲嘶，甚至皮膚抓破出血，心煩難寐，口苦咽干，便秘溲赤，精神焦躁易怒。舌邊尖紅赤，脈弦數或微數。

治法：疏風清熱、通便瀉火，以龍膽瀉肝湯加減治療。方藥：桑葉、苦參、烏梢蛇、大黃、澤瀉、黃芩、上茯苓、梔子、生地、當歸、龍膽草、黃柏、蒼術、荊芥、防風、甘草。

風濕夾熱型

此型肛門瘙癢患者痛苦不堪，有滲出性黏液，活動磨擦疼痛更甚，肛門自感下墜不適，體倦身重，夜寐難安。舌質紅，苔黃厚，脈弦滑。此型多有風邪夾濕熱郁于肛門皮膚而成。

治法：疏風清熱、健脾除濕解毒。

方藥：土茯苓、蒼術、黃柏、生苡仁、野菊花、生地、當歸、防風、牛蒡子、蟬衣、苦參、荊芥、胡麻仁、生甘草。

血虛生風型

此型表現為肛周皮膚奇癢，肌膚干燥，失去光澤及彈性，皺裂如蛛網，甚或累及陰囊及陰唇，伴有口苦舌干燥，夜寐難安，舌質紅，脈細數。此型多由血虛生風化燥，肛周皮膚失養而成。

治法：養血熄風，滋陰潤燥，方用當歸飲子加減治療。方藥：首烏、當歸、阿膠、白芍、生地、川芎、黃芪、麥冬、僵蠶、荊芥、防風、浮萍、白蒺藜、甘草。

寄生蟲引起

此型患者癥狀夜間尤甚，皮膚奇癢難忍，引起此型多見于蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、陰虱等。

治法：殺蟲止癢，常用方劑為烏梅丸加減。

方藥：烏梅、檳榔、使君子、川椒、枳實、干姜、南瓜子、川連、黃芩、百部、地膚子、甘草。中藥外洗：百部苦參湯外洗配合治療。方藥：蛇床子、苦參、白礬、川椒、百部、蒲公英、白頭翁。

方中蛇床子、苦參、白礬燥濕殺蟲，川椒、百部殺蟲止癢，蒲公英、白頭翁清熱涼血解毒，諸藥合用共奏清熱燥濕、殺蟲止癢之功效。

從日常細節預防肛周瘙癢

1、平日要保持肛門的干爽和清潔，每次大便之后最好用水擦洗肛門。而且盡可能每晚清洗一次肛門。清洗肛周宜用溫水。一般不用肥皂，尤其不能用堿性強的肥皂。清洗用的毛巾、臉盆等要專人專用，以免交叉感染。

2、內褲要選擇透氣寬松的材質，并要勤洗勤換，在太陽底下暴曬殺菌。瘙癢者別穿過緊、過硬的褲子。

3、大熱天不要久坐，尤其穿牛仔褲的人要注意。建議工作一兩小時就要站起來拍拍屁股，進行放松。

4、多吃蔬菜水果，不吃或少吃刺激性食物，如辣椒、濃茶、咖啡、高度酒等。過敏體質者應少食用易致過敏的食品，如魚、蝦等，避免接觸引起過敏的化學物質。

5、要積極治療那些能引起肛門瘙癢的疾病，如糖尿病、慢性腎病、肝功能異常等。

6、注意勞逸結合，保持心情愉快，防止過度緊張和焦慮不安，不搔抓肛門，不用過硬的物品擦肛門。