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            6種人更易患肺結核 中醫分型來治療

            2017-09-21 09:08:59      家庭醫生在線

            肺結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病,治療要從整體出發,加強營養,可補給患者充足熱和營養素,滿足結核病灶修復需要,增強機體抵抗力,那么肺結核吃什么好呢?

            6種人更易患肺結核

            肺結核是一種常見的呼吸道傳染病,臨床上有低熱、乏力、消瘦、盜汗等全身毒性癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統癥狀。下列幾種人容易患肺結核,應重視預防。

            一、老年人。據資料顯示,肺結核發病宰隨年齡增高而上升,高峰期在60—69歲。這是因為老年人體質弱,免疫功能減弱,感染了結核菌容易發病,或原先潛伏的結核病灶容易產生重新活動的機會。

            二、患有慢性呼吸道疾病的人。如慢性支氣管炎、肺氣腫患者。由于這些病的病程長,年齡大,肺的彈性差,支氣管粘膜纖毛數量減少,肺的凈化功能減退,結核菌侵入后不易排除。同時,全身及局部抗感染能力低下,結核菌易在肺泡中生長繁殖而致病。

            三、糖尿病人。據統計,糖尿病人并發肺結核比正常人高3—5倍,約占糖尿病人的10—15%。因為糖尿病人的高糖環境有利于結核菌的生長繁殖;糖尿病人常伴有維生素A缺乏,削弱了呼吸道的抵抗力;晚期病人由于消瘦、營養不良、抵抗能力降低,故易發生結核病。

            四、長期應用激素類藥物的人。長期應用腎上腺皮質激素藥物,可抑制吞噬細胞的功能,且t淋巴細胞的代謝發生障礙,以致抗感染能力削弱,使結核菌感染的機會增加。

            五、不接種卡介菌的人。接種卡介菌是預防結核菌感染的有效措施,否則體內缺乏抵抗力。

            六、家中有肺結核患者的人。家中如有肺結核病人,特別是痰菌陽性者,如不注意隔離,易傳染給同居室共飲食的親人。

            中醫治療肺結核方法

            1、肺陰虧損:

            治法:滋陰潤肺。抗癆殺蟲。

            方藥:月華丸加減。方中北沙參、天冬、麥冬養肺陰;阿膠、生地、熟地滋腎陰;三七化瘀止血;貝母化痰止咳;服苓、山藥補脾助肺;百部獺肝抗癆殺蟲。陰虛較甚者加百合,玉竹、羊奶。咳嗽痰少而粘加甜杏仁。痰中帶血加白芨、仙鶴草、藕節收斂止血、加白茅根,丹皮涼血止血,加蛤粉,炒阿膠滋陰止血。低熱加柴胡、地骨皮、功勞葉、青蒿。乏力納谷不香加太子參、服苓、白術、雞內金、生谷芽以益氣健脾。

            2、陰虛火旺

            治法:滋陰降火。

            方藥:百合固金湯和秦艽鱉甲散加減。前方滋養肺腎,用于陰傷陽浮,水虧肺燥,咳嗽痰中帶血,煩熱咽干等癥。生地、熟地、元參滋腎水、百合、麥冬養肺陰,芍藥、當歸平肝養血,貝母、桔梗、甘草清金化痰。秦艽鱉甲散功能滋陰清熱,主治肺癆陰虛骨蒸潮熱盜汗等。方中鱉甲、知母滋陰清熱,秦艽柴胡解肌退熱,地骨皮,青蒿清熱除蒸。烏梅斂陰止汗。肺腎陰虛甚加天冬、玉竹、龜板、阿膠、冬蟲夏草以保肺滋腎。火旺較著者加胡黃連,黃芩、黃柏、苦寒瀉火堅陰;痰熱蘊肺,咳痰黃稠酌加桑白皮,知母、海蛤粉、魚腥草清熱化痰。咳血配丹皮、梔子、紫珠草、醋大黃、涼血止血;血色紫暗成塊伴胸脅掣痛配三七、血余炭、花蕊石、廣郁金等化瘀和絡止血;盜汗配烏梅、癟桃干、龍骨、牡蠣、麻黃根、浮小麥斂陰止汗;失音,聲音嘶啞配訶子、鳳凰衣、胡桃肉、白蜜潤肺腎、通聲音。

            3、氣陰耗傷

            治法:益氣養陰。

            方藥:保真湯與參苓白術散加減。保真湯主治三陰交虧,氣陰兩傷,形瘦體倦,咳而短氣,勞熱骨蒸等。方中人參,服苓、白術、甘草。黃芪補益肺脾之氣,培土生金;當歸、芍藥、熟地滋陰養血;天冬、麥冬養陰退熱;柴胡,地骨皮、知母、黃柏清熱除蒸;五味子斂肺滋腎;蓮心清心除火;陳皮理氣化痰;生姜、大棗和營衛、參苓白術散功為健脾益氣,培土生金。主治食少、腹脹、便溏、面浮神倦、咳而短氣痰多清稀。人參、服苓、白術、甘草、山藥、扁豆、蓮肉補脾益氣;砂仁和胃理氣,苡仁理脾滲濕,桔梗載藥上行。肺體損傷加百部,白芨補肺抗癆;咳嗽痰多質稀氣怯加紫菀、冬花、蘇子溫潤止咳;挾有痰濕加陳皮,半夏燥濕化痰。咳血加山萸肉、仙鶴草、煅龍牡、三七以攝血。勞則自汗,畏風加桂枝。白芍、 大棗調和營衛配合補氣藥益氣固表。陰傷明顯見骨蒸盜汗加鱉甲、牡蠣、烏梅、地骨皮、銀柴胡補陰配陽,清熱除蒸;食少、便溏腹脹明顯加谷芽、雞內金、桔白甘淡健脾,忌用生地、阿膠、麥冬等滋膩藥。

            4、陰陽兩虛

            治法:滋陰補陽

            方藥:補天大造丸加減。本方功能溫養精氣培補陰陽。用于肺癆久病,五臟俱傷,真元虧損之癥。方中人參、黃芪、白術、山藥、服苓補肺脾之氣;當歸、芍藥、熟地、枸杞子培補陰精;紫河車、龜板、鹿角陰陽并補,厚味填精;遠志、棗仁寧心安神。腎虛氣逆喘急加冬蟲夏草,訶子,鐘乳石攝納腎氣;陰虛偏重加麥冬、五味子滋肺納腎;心慌加紫石英、丹參鎮心寧神;五更泄瀉加肉果,補骨脂補火暖土,禁用地黃,阿膠滋膩之品。

            肺結核病人吃什么好

            1、多攝入含優質蛋白質高的食物。結核病灶修復需要大量蛋白質,提供足量的優質蛋白,有助于體內免疫球蛋白的形成和糾正貧血癥狀,應多吃瘦肉、魚、蝦、蛋類及豆制品等。保證每天攝入80-100克蛋白質,且優質蛋白應占到50%以上。

            2、多食含鈣豐富的食物。結核病痊愈過程中的鈣化,需要大量鈣質。牛奶和奶制品,因其含有豐富的酪蛋白和較多的鈣,都有利于結核灶的鈣化,因此鼓勵結核病人多飲牛奶是補鈣的最佳選擇,每天飲250-500克牛奶可滿足機體對鈣的需求。含鈣高的食品還有骨頭湯、貝類食物和豆制品等。

            3、適當增加維生素的攝入。維生素C可以幫助機體恢復健康,維生素B1、維生素B6能減少抗結核藥的不良反應,維生素A可增強上皮細胞的抵抗力,維生素D可幫助鈣的吸收。新鮮的蔬菜、水果、魚蝦、動物內臟和蛋類含有豐富的維生素。

            4、經常食用富鐵食品。肺結核患者由于肺部小血管的損傷,時常會咯血,久而久之造成貧血。另外結核病本身對人體造血功能也有抑制作用,故養血、補血食物不可少。含鐵豐富的食物有補血作用,如動物肝臟、瘦肉、蛋黃、綠葉蔬菜、食用菌等,排骨含有直接生血原料,排骨的髓腔內,都積存大量的補血成分,多喝排骨湯對結核病人也是有利的。

            5、注意飲食調配。結核病人因胃口常常不好,因此,提倡食物多樣,葷素搭配,做到色、香、味俱全,營養全面。

            (責任編輯:鄭永儀 )

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