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大家都知道血糖升高是糖尿病的主要表現(xiàn),如果血糖過(guò)高,一方面會(huì)出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥,如糖尿病酮癥酸中毒昏迷、糖尿病高滲昏迷等,嚴(yán)重威脅病人的生命。另一方面,如果糖尿病患者長(zhǎng)期處于慢性高血糖狀態(tài),會(huì)使全身的組織和器官發(fā)生損傷,出現(xiàn)糖尿病的慢性并發(fā)癥,如糖尿病眼底病變導(dǎo)致失明,糖尿病腎臟病變導(dǎo)致尿毒癥,糖尿病足導(dǎo)致截肢等,嚴(yán)重影響糖尿病患者的生活質(zhì)量。目前的研究證明:嚴(yán)格控制血糖可以使糖尿病患者死亡的危險(xiǎn)下降,減少或延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。因此,糖尿病的治療關(guān)鍵就是嚴(yán)格控制血糖。嚴(yán)格控制血糖就是要將糖尿病患者的血糖控制到正常或接近正常的水平,即空腹血糖水平為6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖水平為7.8mmol/L。為了達(dá)到糖尿病的控制目標(biāo),除了飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等治療外,糖尿病患者的自我監(jiān)測(cè)也是治療手段之一。
糖尿病患者自我監(jiān)測(cè)有哪些好處?
糖尿病患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)可以①鼓勵(lì)病人積極參與糖尿病的治療,增加病人治療疾病的責(zé)任感;②使病人對(duì)自己的病情了如指掌,能教育病人如何控制血糖,增加治療的自覺(jué)性;③及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖;④幫助醫(yī)生確定適宜的治療目標(biāo)和最佳治療方案;⑤更好地控制血糖,預(yù)防急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生。
糖尿病患者的自我監(jiān)測(cè)包括哪些內(nèi)容?
糖尿病患者自我監(jiān)測(cè)的內(nèi)容是指那些簡(jiǎn)便易行、病人能夠自己操作的項(xiàng)目,主要包括尿糖、末梢毛細(xì)血管快速血糖和尿酮體的監(jiān)測(cè)。
尿糖監(jiān)測(cè)方法的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單、快捷,對(duì)人沒(méi)有損傷,而且價(jià)格便宜。但是由于①尿糖受很多因素影響,容易出現(xiàn)誤差,不能準(zhǔn)確反映血糖水平;②只有當(dāng)血糖在10mmol/L以上時(shí),尿糖才能有反應(yīng),因此不能監(jiān)測(cè)低血糖的發(fā)生;③尿糖比血糖有延后性,如餐后2小時(shí)留尿,尿糖結(jié)果反映的是餐后1小時(shí)左右的血糖水平。
有腎臟病或懷孕的婦女由于腎糖閾發(fā)生變化,不適合監(jiān)測(cè)尿糖;使用胰島素治療的患者需要發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的低血糖反應(yīng),不適合監(jiān)測(cè)尿糖;服用大劑量維生素 C和阿司匹林等藥物的人,由于可能影響尿糖檢測(cè)結(jié)果,不適合監(jiān)測(cè)尿糖。
哪些糖尿病患者應(yīng)該監(jiān)測(cè)血糖?
1.所有使用胰島素治療的病人;2.容易發(fā)生低血糖或?qū)Φ脱遣荒芨兄牟∪耍?.糖尿病合并妊娠者;4.年老或合并有腎臟病的病人;5.病情不穩(wěn)定,血糖波動(dòng)大的病人;6.容易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的病人。